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回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第687节 (第1/9页)
需要动手术的人群是有症状了。这个症状是基于缺损面积大了,从左心房灌入右心房的血太多,造成了肺动脉高压,持续肺动脉高压会演化为肺动脉器质性病变,让右心房的血重新再压入左心房左心室造成了左心衰紫绀等表现,这类演变叫做艾森曼格综合征。到这个地步,我们从以前的案例知道很麻烦了,只能肺移植。 如果要动手术得趁早,及时发现及时解决。问题在于,这类病的心电图或是胸片是需要等到有肺动脉高压或是心律失常出现才能发现。 缺损面积哪怕大,这类病人在儿童时期最多表现为易感冒的症状,不见其它显著症状,普通体检项目查不出来。 到了青少年的时候有些症状出来了,表现为比常人容易气短。 我们国人喜欢把这类病人归类为体质虚弱,没想过里头会有器质性疾病。主要原因还是一个,检查项目太简单不对头做不到必要的筛查。 这类病人未到严重肺动脉高压时可以继续活着。要到四十岁以后症状越来越严重,到时候那一查终于查出来了知道要去做心脏彩超了,如果肺动脉高压错失手术时机,寿命减掉一二十年。 治疗的话,由于有介入手术后有了介入封堵术的选择。和做其它介入手术一样,介入手术有条件有门槛。如果这个缺损的地方位置不好,缺损形状奇奇怪怪很复杂,介入手术是做不了的,只能选择到外科了。 这个病的男女发病比例,女是男的一倍以上。 12床女孩,入院检查是房间隔中央部可见回声失落,大小约30mm,彩色血流示房水平左-右分流。缺
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