医者仁心，我，全球大外科第一人 第548节 (第4/5页)

给患者测量过血压？”

    “这。。。”

    莱特教授看向了身边的诊治医生。

    “教授，患者来就诊的时候，都已经无法入座，所以。。。”

    所以就没有测量血压呗。

    “doctor lu，如果患者是b型的话，血压不会显着升高。”

    “那你有没有听诊？患者主动脉瓣区有没有出现舒张期吹风样杂音？”

    “患者表现得很焦虑，而且绝大部分的症状都对的上，所以。。。”

    在陆晨看来，患者如果是夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣区可能会出现舒张期吹风样杂音，导致脉压增宽，或者是急性主动脉瓣反流引起心力衰竭的现象。

    这是最常识性的问题，有经验的医生，第一时间就会先听诊患者的主动脉瓣区。

    如果出现了舒张期吹风样杂音的话，自然会第一时间联想到主动脉夹层。

    但凡是有些经验的心外医生，都能先行做出判断。

    按道理来说，多伦多综合医院的心脏科，不可能出现这样的问题。

    “脉压如果发生改变，一般见于患者的颈、肱或股动脉，如果一侧脉搏减弱或彻底消失，则是反映主动脉的分支受压迫或者是可能判断为内膜裂片堵塞。”

    “doctor lu，你到底什么意思？”

    陆晨说的这些，莱特教授当然懂，自己身为心血管方面的专家，这些理论不需要陆晨多说。

    “既然你知道，那你说患者有没有心包摩擦音或者是胸腔积液的情况？”

    “我。。。”