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医者仁心,我,全球大外科第一人 第768节 (第3/5页)
院后反复消化道出血,期间经过1次胃镜治疗,同时输注大量的红细胞、血浆、凝血底物,我们现在还怀疑患者可能出现消化道溃疡继发十二指肠穿孔,不过,患者现在的状态,无法进行腹腔镜的探查,恐怕患者也无法坚持剖腹探查及十二指肠穿孔修补。” “还有,患者继发1次肠道感染,经过合理的抗感染治疗,肠道感染得到有效控制。” “患者病情极其危重持续,持续低血糖50 d,均需要高糖维持血糖,还早期持续存在细胞免疫功能低下,cd4/cd8比率早期为0.4,淋巴细胞绝对值最低0.2x109/l,我们也已经进行了治疗。” 而最后,所有的目光,都看向了重症监护科的韩主任。 “韩主任,你也说说吧。” “患者感染与抗感染问题尤为突出。” 韩主任此刻正如王主任说的这一般,带着一丝无奈。 “患者刚刚出现过脓毒性休克,使用了大剂量血管活性药物维持。” “我们已经对患者进行细菌培养,同时连续动态监测感染指标,不过,现在看来,情况实在不容乐观。” 韩主任也已经很久没有遇到过如此棘手的患者了。 “症状科室的策略呢?有没有做好导管相关性血流感染预防集束化策略、呼吸机相关性肺炎预防集束化策略、早期肠内营养综合策略?” “还没来得及,陆副院长,我就怕这些做了也是白做,患者恐怕支撑不到这个时候。” 韩主任此刻相当的悲观,不过,事实证明的确是如此的。 患者的情况已经到了最后的阶段,多器官衰竭加上并发症。 恐怕。。
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